相识十余载,生育一拖再拖
45岁的王老师,在一所重点高中担任物理老师兼班主任。妻子李女士40岁,经营着一家品牌眼镜店。两人从相识到结婚,感情一直很好。由于工作性质特殊——王老师常年带毕业班,早出晚归,周末也常被补课和家访占据。李女士的眼镜店生意也离不开人——他们一直把“要孩子”这件事往后推。这一等,就是十多年。
直到2024年春节,一家人团聚时,看到兄弟姐妹们都儿女双全,才让夫妻俩真正把生育提上了日程。
备孕一年多,毫无动静
从2024年春节开始,二位开始认真备孕:调整作息、补充叶酸、监测排卵……然而,大半年过去了,肚子始终没有动静。王老师也有些着急,两人一起去当地医院做了生育检查。医生告诉他们:年龄偏大,自然怀孕的几率已经很低,建议尽早考虑辅助生殖。
“那时候我们其实挺懵的,从来没想过自己会走到这一步。”李女士回忆说。
找到启源细胞,全面评估身体状况
2024年12月,夫妻俩通过朋友介绍找到启源细胞。我们的医疗顾问首先安排他们进行了系统的生育力评估。结果如下:
男方(45岁):
· 精子活性(A+B级):42%(正常参考:≥36%)
· 正常形态精子比例:2.8%(正常参考:≥4%)
· 精子碎片率(DFI):16%(正常参考:≤15%,轻度升高)
女方(40岁):
· 抗缪勒管激素(AMH):1.8 ng/mL(正常同龄女性参考:1.0-3.0,已处于中低水平)
· 窦卵泡计数(AFC):12个(基础储备尚可)
· 基础卵泡刺激素(FSH):16.6 mIU/mL(正常参考:<10,提示卵巢储备功能减退)
综合来看,女方卵巢储备已明显下降,男方精子形态和活性也略低于正常值。但好消息是:双方均无明确的遗传病家族史,子宫环境也基本正常。考虑到女方年龄及卵巢储备,我们建议:直接进行三代试管婴儿(PGT-A)助孕,在获得胚胎后先进行染色体筛查,筛选出健康的胚胎再移植,可最大程度降低流产风险、提高活产率。
匹配资深专家,定制个性化方案
考虑到王老师夫妻的情况——女方40岁、FSH偏高、卵巢储备减退——我们为他们推荐了在高龄试管领域有着丰富经验的主治梁医生。梁医生曾帮助多位40岁以上女性成功获得健康宝宝,尤其擅长针对卵巢储备功能减退患者制定温和刺激方案。
在远程视频问诊中,梁医生详细解读了检查报告,并制定了个性化促排方案:采用温和缓释促排策略,结合生长激素预处理,以获取尽可能多的优质卵子,同时避免卵巢过度刺激。
促排取卵:14颗卵子,11颗成熟
按照方案,李女士在月经第2天开始促排卵用药,期间定期监测卵泡发育和激素水平。整个过程持续约11天,李女士表示:“除了最后几天肚子有点胀,其他都还好,比想象中轻松。”
取卵日当天,医生通过阴道超声引导下穿刺取卵,共获得14颗卵子。实验室团队在显微镜下剥离卵丘细胞后,确认11颗为成熟卵子(MⅡ级),可用于后续ICSI受精。
受精养囊:8颗囊胚,全部送检
在实验室中,胚胎师采用ICSI技术对每颗成熟卵子进行单精子注射。第二天观察受精情况,9颗正常受精,受精率约82%。随后,胚胎在Time-lapse培养箱中持续培养至第5-6天。
最终,共有6颗囊胚形成(包括第5天和第6天的囊胚),养囊率接近67%。这个成绩对于40岁女性来说已经相当不错。所有囊胚均取少量滋养层细胞,送检PGT-A(胚胎染色体非整倍体筛查)。
筛查结果:4颗健康胚胎,1男3女
大约两周后,PGT-A报告出来:8颗囊胚中,4颗染色体数目完全正常(整倍体),另外2颗存在非整倍体(如单体或三体)异常,不适宜移植。在4颗正常胚胎中,有1颗为男性胚胎(含Y染色体),3颗为女性胚胎(含X染色体)。
当我们将结果告知王老师夫妻时,两人既激动又感慨:“没想到我们这把年纪还能有这么多健康胚胎。”
移植:一颗男胚,顺利着床
夫妻俩商量后,决定先移植1颗男性胚胎,另外3颗冷冻保存以备后续使用。移植前,医生对李女士的子宫内膜进行了充分准备,内膜厚度和形态均达到理想状态。
移植手术当天,胚胎师将那颗优质的男胚轻柔地吸入移植导管,在超声引导下放置到子宫合适位置。整个过程仅需几分钟,李女士说“几乎没什么感觉”。
移植后的第12天,李女士在家中用验孕棒测出了两条杠。她激动地给我们发来照片:“怀了!真的怀了!”
第14天,医院抽血确认HCG值达到285 mIU/mL,提示胚胎着床良好。后续B超检查显示:单胎妊娠,胎心胎芽发育正常。
顺利分娩,幸福晒娃
2025年年底,李女士顺利剖腹产下一名健康男婴,体重3.2公斤。王老师在朋友圈晒出宝宝的小脚丫照片,配文:“迟到十年的礼物,感谢所有帮助过我们的人。”
如今,夫妻俩经常在朋友圈分享宝宝的点滴成长。我们也会在节假日送去祝福。看到他们一家三口的幸福模样,启源细胞的每一位伙伴都由衷感到欣慰。
案例小结
关键指标 | 数据 |
女方年龄 | 40岁 |
男方年龄 | 45岁 |
基础AMH | 1.8 ng/mL |
基础FSH | 16.6 mIU/mL |
取卵数 | 14颗 |
成熟卵数 | 11颗 |
囊胚数 | 8颗 |
PGT-A正常胚胎 | 5颗(2男3女) |
移植结果 | 一次成功,健康男婴 |
每一份迟来的幸福,都值得全力以赴。启源细胞愿做您圆梦路上的坚实后盾。