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AMH:读懂你的卵巢储备

2026-04-21

一、作用机制

AMH(抗缪勒管激素)由卵巢内的小窦卵泡颗粒细胞分泌,血液中的AMH浓度与卵巢内卵泡数量成正比。卵泡越多,AMH越高;卵泡越少,AMH越低。

AMH不受月经周期、情绪、压力等因素影响,随时可查,是目前评估卵巢储备功能最稳定、最敏感的指标。

二、参考值(单位:ng/mL)

年龄段

正常范围

说明

20-25岁

2.5 - 6.0

储备良好

26-30岁

2.0 - 5.0

储备正常

31-35岁

1.5 - 4.0

开始下降

36-40岁

0.8 - 2.5

明显下降

41-45岁

0.5 - 1.5

严重不足

>45岁

<0.5

接近绝经

三、指标异常的表现

· AMH < 1.0:卵巢储备减退,卵子数量偏少。常见于卵巢早衰、高龄、放化疗后。

· AMH > 6.0:提示多囊卵巢综合征(PCOS),卵泡数量多但可能排卵障碍、质量不佳。

四、实际意义

· 评估生育潜力:AMH越高,促排卵通常可获得越多卵子。

· 指导试管方案:医生根据AMH选择促排强度——高AMH防过度刺激,低AMH用微刺激或自然周期。

· 辅助诊断:结合其他指标判断卵巢早衰或PCOS。

· 生育规划参考:连续监测AMH下降速度,可大致预测绝经时间,帮助女性提前规划。

五、常见误区

· AMH低 = 不能怀孕?
不是。低AMH只代表卵子数量少,但只要还有排卵,仍有自然或通过试管怀孕的可能。

· AMH高 = 好事?
不一定。过高提示PCOS,可能存在排卵障碍、卵子质量差等问题。

· AMH可以逆转?
不能。健康生活方式(补充辅酶Q10、规律作息等)可能延缓下降速度,但无法让卵泡再生。

六、启源细胞建议

· 35岁以上有生育计划的女性,建议尽早检测AMH

· AMH偏低不要焦虑,及时咨询专业机构,评估是否需要辅助生殖或冻卵。

· AMH偏高且伴有月经不调,建议排查PCOS并进行针对性调理。

· 暂时无生育计划的女性,可通过AMH了解卵巢“库存”,科学决定是否冻卵。